题干本题共包含 4 个小题

男性,52岁,患慢性骨髓炎6个月,血红蛋白75g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.23μmol/L,铁蛋白200μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(++)

单选题1

以下实验室检查符合该病特点的是()

A血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降

B血清铁下降,总铁结合力上升

C多呈大细胞低色素贫血

D贫血程度多为重度

E骨髓外铁减少

正确答案

B

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单选题2

患者的诊断最可能是()

A缺铁性贫血

B巨幼细胞性贫血

C慢性病性贫血

D失血性贫血

E铁粒幼细胞性贫血

正确答案

C

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单选题3

该患者治疗措施主要是()

A输血

B大剂量丙种球蛋白输注

C控制炎症

D补充叶酸和维生素B12

E补充铁剂

正确答案

C

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单选题4

该病的发病机制描述不正确的是()

A机体造血储备能力降低

B红细胞生成素相对不足

C单核-巨噬细胞释放内铁障碍

D红细胞干细胞凋亡过早

E细胞利用铁障碍

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,男性,22岁,患类风湿性关节炎,血红蛋白85g/L,血清铁50ug/dl,骨髓外铁(++~++++)。主要处理()

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  • 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。

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  • 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。

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  • 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。

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  • 男性,29岁,贫血半年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋65g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞2.0×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞明显减少,酸溶血试验阴性。

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