简答题

简述伤寒和副伤寒的诊断。

正确答案

1、临床病例:伤寒流行季节和地区,高热可达40-41℃,持续1-2周以上,呈特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,血象白C计数降低,嗜酸性粒C消失,骨髓象可见伤寒细胞(戒指细胞)。
2、确诊病例:如上临床表现,血、尿、粪便、骨髓标本,玫瑰疹刮取物中分离,培养出伤寒杆菌或副伤寒杆菌或血清特异性抗体阳性,肥大反应“O”抗体凝集效价≥1:80,伤寒或副伤寒“H”抗体凝集效价≥1:160,或恢复期抗体效价比早期增高4倍或以上。

答案解析

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