正确答案
NK细胞与病毒感染和肿瘤靶细胞密切接触后，可通过释放穿孔素、颗粒酶，表达FasL和分泌TNF-α产生细胞杀伤作用。
（1）穿孔素/颗粒酶作用途径：穿孔素是储存于胞浆颗粒内的细胞毒性物质，其生物学效应与补体膜攻击复合物类似。在钙离子存在条件下，可在靶细胞膜上形成多聚穿孔素“孔道”，使水电解质迅速进入胞内，导致靶细胞崩解破坏。颗粒酶即丝氨酸蛋白酶，可循穿孔素在靶细胞膜上形成的“孔道”进入胞内，通过激活凋亡相关的酶系统导致靶细胞凋亡。
（2）Fas与FasL作用途径：活化NK细胞可表达FasL，当NK细胞表达的FasL与靶细胞表面的相应受体即Fas（CD95）结合后，可在靶细胞表面形成Fas三聚体，从而使其胞浆内的死亡结构域（death domain，DD）相聚成簇，后者（DD）与连接蛋白（FADD）结合，进而通过募集并激活caspase8，再经caspase级联反应，最终导致使靶细胞发生凋亡。
（3）TNF-α与TNFRⅠ作用途径：TNF-α与FasL的作用相似，它们与靶细胞表面相应受体，即Ⅰ型TNF受体（TNFRⅠ）结合后，可使之形成TNF-R三聚体，从而导致胞浆内的死亡结构域（DD）相聚成簇，后者（DD）与连接蛋白（FADD）结合，进而通过募集并激活caspase8，最终使靶细胞发生凋亡。