题干本题共包含 3 个小题

男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。

单选题1

处理最恰当的为()

A急诊开颅手术

B请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏

C禁食、抗炎、止血、补液

D抗炎防治感染,脱水降颅压

E密切观察,随时复查CT,暂不处理

正确答案

D

答案解析

单选题2

患者意识障碍伴头痛逐渐加重,复查CT示血肿量增加明显,中线移位约1cm,此时应()

A急诊手术,首选钻孔

B禁食、抗炎、止血、补液

C给予止痛药,激素

D急诊手术,清除血肿

E抗炎防治感染,脱水降颅压

正确答案

D

答案解析

单选题3

诊断为()

A急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅

B急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅

C急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏

D急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅

E急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏

正确答案

B

答案解析

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