题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,25岁,因右下牙自发痛3天来求治,半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛,以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),远中牙龈乳头增生长入龋洞内。

单选题1

对该病例若不用麻醉拔髓而用失活剂失活牙髓,根据临床情况最应该注意的问题是()。

A掌握药物的剂量

B封入丁香油酚棉球减轻疼痛

C掌握封药时间

D避免药物从邻面溢出烧伤牙周组织

E封入失活剂后再行局部麻醉以免封药后疼痛

正确答案

D

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单选题2

该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是()。

A慢性牙髓炎急性发作,需做牙髓塑化治疗

B急性牙髓炎,需做根管治疗

C急性牙髓炎伴根尖周炎,需做根管治疗

D急性牙髓炎,需做牙髓塑化治疗

E慢性牙髓炎急性发作,需做根管治疗

正确答案

E

答案解析

单选题3

该牙经局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出现咀嚼痛越来越严重,从治疗过程中分析最可能的原因是()。

A封药次数过多,药物刺激性引起化学性根尖周炎

B器械穿出根尖孔

C牙髓未拔除干净,引起根尖周残余感染

D根管内有毒力很强的细菌存在

E将坏死组织推出根尖孔

正确答案

A

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  • 一男性患者,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起痛或加剧痛,昨夜痛不能入睡,而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞,咬物痛,二个月前曾有过类似发作,服去痛片后缓解,未做其他治疗。

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