题干本题共包含 5 个小题

某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。

单选题1

值班医生接诊该病人后第一件应做的事()

A请相关科室会诊明确诊断

B胸部拍片排除大叶性肺炎

C骨穿检查排除血液系统疾病

D静脉穿刺、补液、纠正休克

E进行B超检查

正确答案

D

答案解析

多选题2

急诊医生还需要进行下列哪项检查()

A化验血、尿常规、大便常规

B骨穿检查

C血型检查

D电解质

E血气分析

正确答案

A,C,D,E

答案解析

单选题3

此患者最可能的诊断是()

A感染性休克

B流行性出血热

C血小板减少性紫癜

D流行性脑脊髓膜炎

E流感

正确答案

B

答案解析

多选题4

此患者需注意预防发生哪些并发症()

A内脏出血

B下肢深静脉血栓

C肺水肿

D继发感染

E肾功能衰竭

正确答案

A,C,D,E

答案解析

多选题5

此患者需要考虑到的鉴别的诊断是()

A感染性休克

B流行性出血热

C血小板减少性紫癜

D流行性脑脊髓膜炎

E流感

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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