男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。

X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）。

下列哪项检查列为首选（）。

该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。