题干本题共包含 1 个小题

患者,男,50岁。一周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。

单选题1

患牙的诊断最可能是()。

A深龋

B可复性牙髓炎

C急性牙髓炎

D慢性牙髓炎

E牙髓坏死

正确答案

C

答案解析

[解析] 急性牙髓炎剧烈疼痛,疼痛性质具有下列特点:①自发性阵发性痛;②夜间痛;③温度刺激加剧疼痛;④疼痛不能自行定位。患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患,或见牙冠有充填体存在,或有深牙周袋。探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。该患者为自发性疼痛,夜间痛和温度刺激疼痛明显,不能定位,检查见龋洞,诊断首先考虑急性牙髓炎。
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  • 患者,男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。

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  • 患者,男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。

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