题干本题共包含 3 个小题

患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。

单选题第1题

对患者意识障碍治疗不利的措施是（）

A血氨增高宜用谷氨酸钠

B肥皂水灌肠

C限制蛋白质饮食

D口服新霉素

E躁动不安时禁用吗啡类药物

正确答案

B

答案解析

略

单选题第2题

患者发生肝衰竭的机制是（）

A体液免疫介导的免疫性肝损伤

B细胞免疫介导的免疫性肝损伤

C细胞因子过度激活

D细胞代谢紊乱

E以上都有可能

正确答案

E

答案解析

略

单选题第3题

患者如出现阵发性抽搐，扑翼样震颤（-），脑电图示极慢δ波，则属于（）

A无肝性脑病

B肝性脑病一期

C肝性脑病二期

D肝性脑病三期

E肝性脑病四期

正确答案

E

答案解析

略

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