单选题
A血压160/100mmHg
B6个月前腔隙性脑梗死
C主动脉夹层
D2周前曾行桡动脉穿刺
E萎缩性胃炎1年
正确答案
答案解析
急性心肌梗死时溶栓的禁忌证：
①心肺复苏术后；
②血压超过200/120mmHg者；
③不能排除主动脉夹层分离者；
④近期有活动性出血，出血性疾病或出血倾向者，特别是有脑出血史者；
⑤近期曾有过各类手术或外伤者；
⑥妊娠者；
⑦各种原因房颤疑有心腔血栓者；
⑧有严重肝肾功能损害者。故选C。
①心肺复苏术后；
②血压超过200/120mmHg者；
③不能排除主动脉夹层分离者；
④近期有活动性出血，出血性疾病或出血倾向者，特别是有脑出血史者；
⑤近期曾有过各类手术或外伤者；
⑥妊娠者；
⑦各种原因房颤疑有心腔血栓者；
⑧有严重肝肾功能损害者。故选C。
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不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。
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不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）
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患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。
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患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。
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患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是（）
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