单选题

阑尾类癌的临床特点中,错误的是().

A胃肠道类癌中最常见的一种,主要位于阑尾黏膜下层,70%~90%的阑尾类癌小于1cm

B主要在阑尾黏膜下层生长,不会发生转移

C临床多无明显症状,多数在急性阑尾炎术中或术后发现,预后较其他部位类癌好

D起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤,这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力,又称嗜银细胞,能分泌5-羟色胺

E大多数为良性,病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层,无浆膜转移,恶性者直径均大于2cm

正确答案

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答案解析

阑尾类癌可发生转移。阑尾类癌可直接侵犯邻近组织,如盲肠、输尿管等,晚期可出现腹腔和后腹膜转移。淋巴结转移主要沿阑尾系膜淋巴结、右结肠动脉根部淋巴结、腹主动脉淋巴结途径。血行转移主要是肝脏,其次为肺、脑、骨等,但非常罕见。另外,类癌转移是临床上诊断恶性的标准。一般以肿物直径的大小作为判断是否发生转移和恶性程度的可靠指标,即阑尾类癌直径<0.5cm者可视为良性,直径在0.5~1.5cm者可视为交界性肿瘤,直径>1.5cm有明确转移或直径>2cm者可视为低度恶性。
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