电子病历是病人自述病症，大夫记录产生的文字表述为主题的数据，是一种结构化的数据。

电子病历是医疗机构对门诊、住院患者临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。

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从医院角度看，病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录，它包含有（）等，主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过，医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查，直至病人出院或死亡全过程的真实情况。

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（）是电子病历系统的基础。

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电子病历和医院信息系统的信息基础，电子病历依附于医院信息系统。

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电子病历系统必须具备以下功能（）。

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推进“互联网+医疗卫生”行动，要建立健全（）、电子健康档案和电子病历三大数据库。

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在医院信息系统的协调支持下，病人挂号、登记、预约、收费信息传输，病人的病历管理、病房管理、临床监护安排、健康检查登记、会诊和转院、病人结账和出院等工作，都可以快速、高效地完成。

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电子文档安全管理是管理电子文档的产生、制作、传输、使用中的安全，不包括销毁阶段。

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电子公告服务提供者应当记录在电子公告服务系统中发布的信息内容及其发布时间.互联网地址或者域名。记录备份应当保存（）日。

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