单选题

患者,女性,38岁,发热伴多关节肿痛,关节肿痛呈对称性,伴有晨僵,查RF阳性,ANA阳性,IgG、补体均升高。该患者诊断考虑为()

A类风湿关节炎

B系统性红斑狼疮

C干燥综合征

D多发性肌炎

E风湿性关节炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

目前RA的诊断仍沿用ACR1987年修订的分类标准:①关节内或周围晨僵持续至少1小时;②至少同时有3个关节区软组织肿胀或积液;③腕、掌指、近端指间关节区中,至少1个关节区肿胀;④对称性关节炎;⑤有类风湿结节;⑥血清RF阳性(所用方法正常人群中不超过5%阳性);⑦X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。符合以上7项中4项者可诊断为RA(第一至四项病程至少持续6周)。
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