答案解析
脐静脉插管换血疗法护理
(一)评估和观察要点。
1.评估身体状况、黄疸的程度、进展等。
2.观察脐带情况。
(二)操作要点。
1.消毒腹部皮肤配合医生脐静脉插管。
2.换血中密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化。
3.详细记录每次出量、入量、累积出入量及用药等。
4.换血后配合医生拔管、结扎缝合、消毒,覆盖纱布,轻轻压迫固定。
5.继续蓝光治疗,密切观察病情变化和伤口情况。
(三)指导要点。
告知家属脐静脉换血的目的。
(四)注意事项。
1.换血过程中抽注速度均匀,注射器内不能有空气。
2.注意保暖;输入的血液要预先加热。
3.观察生命体征及全身反应。
4.在换血前、中、后抽取血标本。
5.观察伤口出血情况。
6.脐静脉置管期间应连续输液,输液速度≧3ml/h