题干本题共包含 5 个小题

患者男,50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT:肝右叶1个低密度病灶,最大径5cm,边缘不规则,伴延迟静脉相强化。

单选题1

为明确诊断,最需要检查()。

ACA19-9

BMRI/MRCP

CPET-CT

D胆管造影

E经皮穿刺肿瘤活检

正确答案

E

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单选题2

初步诊断是()。

A肝内胆管结石

B肝囊肿

C原发性肝癌

D转移性肝癌

E肝内胆管癌

正确答案

E

答案解析

单选题3

最佳的治疗方法是()。

A以吉西他滨为主的两药姑息化学治疗

B三维适形放射治疗

C经皮穿刺肝内肿瘤射频消融术

D根治性肝内胆管癌切除术

E肝移植

正确答案

A

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单选题4

考虑为肝内胆管腺癌。CA19-9350U/L。PET-CT:门静脉主干有癌栓。其初步的TNM分期为()。

AT1N0M0

BT2N0M0

CT3N0M0

DT3N0M1

ET4N0M1

正确答案

C

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单选题5

行剖腹探查并手术切除肝右叶肿瘤;术后病理:切缘阳性(R1),门静脉主干及右支癌栓形成。进一步的最佳治疗方法是()。

A化学治疗

B放射治疗

C联合放射化学治疗

D免疫治疗

E分子靶向治疗

正确答案

D

答案解析

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