题干本题共包含 3 个小题

患儿女2岁4天开始发热,T38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼红流泪,今起开始出皮疹,耳后、头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容、T39.8℃,精神萎靡,咽红,鼻涕、眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女,刚从老家接来,预防接史不详。昨日邻居有1-3岁小儿发热、出疹子。

简答题1

案例中患儿最可能的临床诊断是什么?

正确答案

最可能的临床诊断:麻疹。

答案解析

简答题2

列出常见的护理问题。

正确答案

常见的护理问题:
(1)体温过高:与病毒血症或和继发感染有关;
(2)皮肤完整性受损:与麻疹病毒感染有关;
(3)营养失调低于机体需要量:与食欲下降、高热消耗增多;
(4)有感染的危险:与免疫功能下降、易感染有关。

答案解析

简答题3

简述如何预防本病呢?

正确答案

预防措施:
(1)医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情;
(2)对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5天,如合并肺炎应延长至出疹后10天;
(3)接触的易感者应隔离观察检疫21天,接受被动免疫者延长至28天;
(4)体弱和年幼者接触者可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫;
(5)易感者均应按时接种麻疹疫苗。

答案解析

相似试题
  • 患儿,女,1岁6个月,出生体重3千克,出生后,较同龄儿发育慢,吃奶慢、 常咳嗽,10个月时因发热咳嗽去医院就诊,被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热,咳嗽加重而入院。查体;神清生长发育落后消瘦,体重8.5KG,体温38.5度,心前区稍膨隆,心界稍大,心律齐、心率144次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风氧杂音,肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音,两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。

    简答题查看答案

  • 患儿,女,1岁6个月,出生体重3千克,出生后,较同龄儿发育慢,吃奶慢、 常咳嗽,10个月时因发热咳嗽去医院就诊,被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热,咳嗽加重而入院。查体;神清生长发育落后消瘦,体重8.5KG,体温38.5度,心前区稍膨隆,心界稍大,心律齐、心率144次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风氧杂音,肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音,两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。

    简答题查看答案

  • 患儿,女,1岁6个月,出生体重3千克,出生后,较同龄儿发育慢,吃奶慢、 常咳嗽,10个月时因发热咳嗽去医院就诊,被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热,咳嗽加重而入院。查体;神清生长发育落后消瘦,体重8.5KG,体温38.5度,心前区稍膨隆,心界稍大,心律齐、心率144次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风氧杂音,肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音,两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。

    简答题查看答案

  • 患儿,女,1岁6个月,出生体重3千克,出生后,较同龄儿发育慢,吃奶慢、 常咳嗽,10个月时因发热咳嗽去医院就诊,被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热,咳嗽加重而入院。查体;神清生长发育落后消瘦,体重8.5KG,体温38.5度,心前区稍膨隆,心界稍大,心律齐、心率144次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风氧杂音,肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音,两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。

    简答题查看答案

  • 患儿,男,9个月,咳嗽2天,1天来发烧38℃~38.5℃,伴喘憋而人院。病后吃奶稍差,二便正常。查体:急性病容,呼吸急促,T:38.5℃,R:50次/分,P:160次/分,可见鼻扇及 三凹征,口周发绀,两肺满布中小水泡音及痰鸣音,腹软,肝肋下lcm,余正常,神经系统正常。化验:Hb:112g/L,WBC://21×109/L。

    简答题查看答案

  • 患儿,男,9个月,咳嗽2天,1天来发烧38℃~38.5℃,伴喘憋而人院。病后吃奶稍差,二便正常。查体:急性病容,呼吸急促,T:38.5℃,R:50次/分,P:160次/分,可见鼻扇及 三凹征,口周发绀,两肺满布中小水泡音及痰鸣音,腹软,肝肋下lcm,余正常,神经系统正常。化验:Hb:112g/L,WBC://21×109/L。

    简答题查看答案