简答题

简述多形红斑分型及临床表现。

正确答案

(1)红斑-丘疹型:
好发于面颈部和四肢远端伸侧皮肤,严重时泛发全身,粘膜较少受累。皮损主要为红斑,针帽、绿豆大小,中央为青紫色或为紫癜,严重时可出现水疱,形如同心圆状靶形皮损或虹膜样皮损。
(2)水疱-大疱型:
常由红斑-丘疹型发展而来,因渗出较多,在水肿性红斑基础上再出现水疱、大疱甚至血疱,粘膜也可出现糜烂。
(3)重症型:
又称Stevens-Johnson综合征,通常由药物所致,发病急骤,全身症状严重,出现高热、血象改变、肝肾功能损害。皮损为水肿性鲜红色或暗红色虹膜样斑点或瘀斑,迅速扩大,相互融合,泛发全身,其上出现水疱、大疱或血疱,尼氏征阳性。累及多部位粘膜,疼痛明显。

答案解析

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