题干本题共包含 6 个小题

患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。

单选题第1题

在病情观察过程中，患者出现下列哪种情况提示为重症（）

A白细胞增高

B血清淀粉酶显著增高

C腹水淀粉酶检测阳性

D血钙显著降低

E尿淀粉酶显著增高

正确答案

D

答案解析

略

单选题第2题

对该患者的处理措施中不妥的为（）

A给予吗啡肌注解痉镇痛

B静脉输液，补足血容量，维持水、电解质和酸碱平衡

C应用生长抑素抑制胰液分泌

D禁食、胃肠减压

E应用抗生素

正确答案

A

答案解析

略

单选题第3题

经治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）

A可恢复正常饮食

B少量低脂、低糖流食

C高蛋白、高热量饮食

D高脂、高糖饮食

E高脂、低糖饮食

正确答案

B

答案解析

略

单选题第4题

解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）

A阿托品

B654-2

C哌替啶

D芬太尼

E吗啡

正确答案

E

答案解析

略

单选题第5题

该患者最可能的入院诊断为（）

A急性胃炎

B急性酒精中毒

C急性胆囊炎

D急性腹膜炎

E急性胰腺炎

正确答案

E

答案解析

略

单选题第6题

采取禁食和胃肠减压的目的是（）

A缓解疼痛

B预防感染

C减少胃酸与食物刺激胰腺分泌

D减少呕吐

E减少对胃黏膜的刺激

正确答案

C

答案解析

略

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