题干本题共包含 4 个小题

患儿,男性,10岁,曾有下肢外伤史。突然寒战高热、全身乏力10h人院。查体:神志淡漠,精神差,膝关节疼痛剧烈、局部红肿,关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验(+);体温39.4℃,心率120/min,中性粒细胞93%,红细胞沉降率增快。

单选题1

该患儿最可能的诊断是()

A急性血源性骨髓炎

B风湿性膝关节炎

C化脓性膝关节炎

D半月板损伤

E膝关节肿瘤

正确答案

C

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单选题2

化脓性关节炎的主要致病菌为()

A金黄色葡萄球菌

B链球菌

C白色葡萄球菌

D产气荚膜杆菌

E肺炎球菌

正确答案

A

答案解析

单选题3

该患儿早期最佳的治疗方法是()

A足量有效抗生素+支持疗法

B足量有效抗生素+石膏固定

C足量有效抗生素+早期关节切开引流

D足璧有效抗生素+下床进行肢体功能锻炼

E足量有效抗生素+关节穿刺抽液并注人抗生素或关节腔灌洗

正确答案

E

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单选题4

给该患儿关节穿刺或灌洗的护理措施中,错误的做法是()

A严格无菌操作

B关节腔灌洗每日经滴注管滴人2000~3000cm

C直至引流液清澈,细菌培养阴性为止

D观察并记录引流液的量和性状

E在停止滴注含抗生素的溶液后拔管停止引流

正确答案

E

答案解析

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