单选题

下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符()

A[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑

B[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓

C[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑

D[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑

E[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓

正确答案

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答案解析

代谢性酸中毒是指因血浆HCO-3水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后,机体通过多种途径进行调节,首先是血浆缓冲对HCO-3/H2CO3的缓冲作用,缓冲结果使血浆中HCO-3含量减少、CO2增多、PCO2升高,经肺调节;刺激呼吸中枢,加快呼吸,排出过多的CO2。与此同时,肾也进行调节,排酸保碱,以增加HCO-3的重吸收,其结果是血浆中HCO-3降低。肾主要通过H+-Na+交换,K+-Na+交换以及排出过多的酸达到调节的目的。K+、Cl-升高。
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