题干本题共包含 5 个小题
女，60岁。体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。
单选题第2题
按照国内常用补液公式计算，该患者第一个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）
A3500ml
B4000ml
C5000ml
D5750ml
E6125m1
答案解析
本题为记忆题：成人烧伤补液计算公式： 第一个24小时补液量 一体重（kg）X面积X1.5+2000（m1） 即：50×40×1．54-2000=5000ml。 需注意的是补充方式： 第一个8小时补全日量的1／2，剩余的在后面补充。 本题只有40％考生答对，说明对公式未记住。
单选题第3题
如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴、尿量20ml／小时，脉捧增加至150次／分，临床进一步处理是（）
A口服饮料解渴
B肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C吸氧
D加用广谱抗生素
答案解析
题干给的症状是烦躁、口渴、尿少、脉快，表示病人中度脱水，说明血容量不足，应该补液。 虽然补液原则中能口服尽量口服，但本病人为休克病人，需尽快补充血容量，所以要首选快速补液，而不是口服。
单选题第4题
该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应作的检查是（）
A尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白
B测血常规和血细胞比容
C测血／尿肌酐
D测血／尿钠
E检查导尿管位置是否适当和有无扭曲
答案解析
本题目为理解题，难度不大。 发现少尿，要查明原因，因为休克病人均有留置尿管，从最简单查起，如有尿管位置不当，尿管扭曲，纠正后导出尿量应很快增加。如果尿量仍然少，再作其他检查，如有无肾功障碍。
单选题第5题
该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）
A注射甲氧氯普胺（胃复安）
B注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）
C置胃管，胃肠减压
D注射枢复宁
E针灸内关穴
答案解析
本题为理解题。病人呕吐、吐出大量宿食。所谓宿食即为隔夜食物，病人在前一天（也可能更长）进食的食物，在一天以后呕吐，说明胃的通过障碍，在烧伤病人，多因急性胃扩张造成。用镇静、解痉药物不可缓解，只能将胃内食物及液体用胃管吸出，减压，再纠正水与电解质代谢失调。