单选题

初产妇,27岁。妊娠34周,有不洁性交史,出现尿频、尿急、尿痛及阴道口分泌物增多5天。查体:尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是()

A四环素

B青霉素

C氧氟沙星

D头孢曲松

E红霉素

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

淋病奈瑟菌感染最初引起宫颈管黏膜炎、尿道炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎,称无并发症淋病。宫颈管黏膜炎表现为阴道脓性分泌物增多、外阴痒。检查:宫颈充血、水肿、触痛;尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热感,检查尿道口红肿、触痛;尿道旁腺炎表现为挤压尿道旁腺有脓性分泌物流出;前庭大腺炎表现为腺体开口处红肿、触痛、溢脓。腺管阻塞形成脓肿。首选第三代头孢菌素。轻症大剂量单次给药;重症应连续每日给药,保证足够治疗时期彻底治愈。20%~40%淋病合并沙眼衣原体感染,同时应用抗衣原体药物。孕期禁用喹诺酮类及四环素类药物。性伴侣应同时治疗。妊娠期淋病严重影响母儿健康,应及时治疗,首选头孢曲松钠1g,单次肌内注射,加用红霉素0.5g,每日4次,口服,连用7~10日。
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