题干本题共包含 8 个小题

患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。

单选题1

关于清创术后的处理,错误的是()

A组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼

B神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

C手部各关节应固定于休息位

D抬高患肢消肿

E石膏外固定患肢,以利组织修复

F手部各关节应固定于功能位

正确答案

C

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单选题2

关于清创术的说法正确的是()

A于外伤后6~8小时内清创为宜

B于外伤后8~12小时内清创为宜

C于外伤后12~24小时内清创为宜

D于外伤后24~30小时内清创为宜

E于外伤后24~48小时内清创为宜

F于外伤后72小时内清创为宜

正确答案

A

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单选题3

处理开放性手外伤的最基本要求是()

A抗生素的应用

B彻底清创

C骨折解剖复位内固定

D肌腱一期修复

E神经一期修复

F创面一期修复

正确答案

B

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单选题4

换药时见伤口局部红肿、压痛,有波动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是()

A穿刺抽脓,注入抗生素

B清除坏死组织,重新缝合伤口

C拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗

D加强抗感染治疗,暂不处理脓肿

E局部理疗,暂不处理脓肿

F局部红光照射,静脉使用抗生素

正确答案

C

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单选题5

最有可能的诊断是()

A中指、环指指伸、指屈肌腱断裂

B中指、环指指浅屈肌腱断裂

C第3、4掌骨骨折

D中指、环指指伸肌腱断裂

E中指、环指指深屈肌腱断裂

F尺神经损伤

正确答案

D

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单选题6

术后9天,患者体温39.1℃,最可能的原因是()

A吸收热

B上呼吸道感染

C伤口感染

D泌尿系统感染

E应激反应

F局部坏死

正确答案

C

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单选题7

此时应首选的处理方式()

A冲洗伤口,包扎止血,石膏固定

B单纯清创,延迟缝合伤口

C清创,探查,一期缝合肌腱,包扎

D清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定

E清创,探查,缝合皮肤

F清创,二期缝合肌腱

正确答案

D

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单选题8

此时最简便而有效的止血方法是()

A局部加压包扎

B气囊止血带缚于前臂中段

C气囊止血带缚于上臂上1/3

D橡皮管止血带缚于上臂上1/3

E橡皮管捆扎腕部止血

F血管介入栓塞止血

正确答案

A

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