题干本题共包含 3 个小题

患者女性,65岁,因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,左侧肢体肌力2级。诊断:急性脑梗死。

单选题1

首选治疗措施是()

A抗血小板治疗

B甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗

C蛇毒类降纤药治疗

D尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)等溶栓治疗

E手术治疗

F抗凝治疗

正确答案

D

答案解析

多选题2

临床上使用的溶栓药物包括()

A尿激酶

B华法林

C肝素

D重组组织型纤溶酶原激活剂

E阿司匹林

F氯吡格雷

正确答案

A,D

答案解析

多选题3

溶栓的禁忌证包括()

A近3个月内有胃肠或泌尿系统出血

B严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者

C已口服抗凝药,且国际标准化比(INR)>1.5

D血小板<100×109/L,血糖<2.7mmol/L

E收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg

F近3个月有颅脑外伤史

G近3个月内有脑梗死或心肌梗死史

正确答案

B,C,D,E,F,G

答案解析

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