题干本题共包含 2 个小题

患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。

单选题1

根据以上临床表现及CT检查,该患者所得疾病最有可能是()。

A髋臼转移瘤

B髋臼骨巨细胞瘤

C髋臼软骨肉瘤

D髋臼软骨瘤

E髋臼骨肉瘤

F髋臼骨母细胞瘤

正确答案

C

答案解析

患者的临床表现和CT所见比较符合髋臼软骨肉瘤的表现。
多选题2

该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时,需要注意的是()。

A好发部位

B骨质破坏程度

C周围有无软组织肿块

D有无原发灶

E骨质破坏区域有无钙化

F边界清晰与否

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析