题干本题共包含 4 个小题

女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。

多选题1

下一步的处理应为()

A抗结核联合化疗

B阿奇霉素静滴

C氟喹诺酮类药物静滴

D定期复查支原体抗体

E反复行痰真菌培养,痰真菌涂片查找菌丝

F氟康唑静滴

G广谱抗生素静滴

正确答案

A,D,E

答案解析

单选题2

患者痰结核菌涂片找到抗酸杆菌,支原体抗体为1:80,痰培养一次为白色念珠菌生长,该患能明确的诊断是()

A念珠菌肺炎

B支原体肺炎

C支气管扩张合并感染

D支气管肺泡癌

E浸润型肺结核

F肺脓肿

正确答案

E

答案解析

多选题3

该患一个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。两个月后再次出现低热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,再次来诊。需进行哪些处理()

A肺增强CT

B纤维支气管镜

C止血治疗

D正规抗结核治疗

E支气管动脉栓塞

F抗生素治疗

正确答案

C,D

答案解析

多选题4

该患者入院后血常规示:WBC6×109/L,中性粒细胞65%,经头孢呋辛抗感染治疗3天症状无明显缓解,不能排除的诊断是()

A浸润型肺结核

B支气管肺泡癌

C支气管扩张合并感染

D支原体肺炎

E慢性支气管炎

F肺脓肿

G肺栓塞

正确答案

A,B,D

答案解析