小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是（）。

A双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪

B病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪

C病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪

D病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪

E病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪