题干本题共包含 5 个小题

男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

单选题1

不符合此期微循环特点的是()

A微动脉、微静脉收缩

B动、静脉短路开放

C静脉回心血量增加

D组织灌注量减少

E微动脉扩张,微静脉收缩

正确答案

E

答案解析

该患者因发生脾破裂出血导致血压下降(脉压减小)、心率增快等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克 。此外,感染性休克也是外科临床常见的休克 。该患者处于休克早期,为微循环收缩期 。此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经-肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素-血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短路和直捷通道开放 。休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少
单选题2

外科临床上除此类型休克外,常见的休克是()

A创伤性休克

B感染性休克

C心源性休克

D过敏性休克

E神经性休克

正确答案

B

答案解析

单选题3

此时该患者重要脏器血供无明显减少的是()

A

B

C消化道

D

E心脏

正确答案

E

答案解析

单选题4

目前该患者微循环变化处于()

A收缩期

B扩张期

C衰竭期

D代偿期

E早期

正确答案

A

答案解析

单选题5

该患者休克的类型为()

A低血容量性休克

B感染性休克

C心源性休克

D过敏性休克

E神经性休克

正确答案

A

答案解析

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