简答题

纵隔肿瘤与肺内肿瘤如何鉴别?

正确答案

纵隔肿瘤的X线表现为圆形、椭圆形成分叶状肿块，边界大都清楚，其最大上下径在纵隔内，基底阔，与纵隔缘呈钝角相交；透视转动体位，不能与纵隔分开，且以不按肺叶、肺段分布为特点，常有气管、食管受压移位变形，极少伴发肺不张和肺部感染，不随呼吸改变位置，支气管造影或体层多无改变，个别可见支气管受压移位、变窄。肺内肿瘤X线表现为与纵隔相连，边缘不甚清楚，可见小分叶或短细毛刺，病变最大上下径在肺内，与纵隔相交呈锐角：透视转动病人，肿块与纵隔间可见透亮区；除纵隔转移外，无气管、食管受压或侵蚀性病变，易并发肺不张、肺部感染；中下肺野病灶可随呼吸上、下移动，但与吞咽动作无关；靠近心脏大血管可见传导性搏动；支气管造影或体层摄影见支气管边缘不整，有狭窄或截断，残端多呈鼠尾状或杯口状改变。

答案解析

略

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肺内少见的良性肿瘤有（　）
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中纵隔最常见的肿瘤是（　）；前纵隔最常见的肿瘤是（　）；后纵隔最常见的肿瘤是（　）
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