题干本题共包含 4 个小题

女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。

单选题1

如上述检查中超声提示子宫4cm×3cm×2cm,内膜0.3cm,双侧卵巢2cm×1cm×1cm,每侧可见2~3个0.4cm的卵泡。染色体为46,XX;性激素检查为:FSH1.14U/ml,LH1.6U/ml,E219.38pmol/L(5.28pg/ml),P0.38nmol/L(0.12ng/ml),T1.24nmol/L(35.6ng/ml),PRL0.55nmol/L(12ng/ml)。引起闭经的部位可能是何处()

A子宫

B卵巢

C下丘脑

D垂体

E子宫、垂体

正确答案

D

答案解析

单选题2

如进一步行垂体兴奋试验:在GnRH静脉滴注后,30~45分钟及2~4小时均无LH水平增高。该闭经的原因为下列哪项()

ATurner综合征

B单纯性腺发育不良

C卵巢抵抗综合征

D垂体单一性促性腺激素缺乏症

E低促性腺素性腺功能减退

F幼稚子宫

正确答案

D

答案解析

多选题3

本病例应想到哪些疾病()

ATurner综合征

B单纯性腺发育不良

C卵巢抵抗综合征

D垂体单一性促性腺激素缺乏症

E低促性腺素性腺功能减退

F幼稚子宫

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题4

本病例首先需进行哪些检查()

A妇科B超

B染色体检查

C女性性激素检查

D腹腔镜检查

E头颅MRI检查

正确答案

A,B,C

答案解析

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