题干本题共包含 3 个小题

男,30岁。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,二年前该牙曾因龋坏而疼痛!未曾治疗。检查:」残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩诊有不适感,唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出,X线片显示1.根尖有阴影

单选题1

该牙经完善的根管治疗,瘘管一般会愈合,如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,可做桩冠的时间是()

A3天

B1周

C2周

D半年

E3个月

正确答案

C

答案解析

桩冠修复的前提是患牙必须经过完善的根管治疗,有瘘管的患者,经有效的根管治疗,瘘管一般会愈合。如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后2周才能做桩冠修复,故选择C,其余答案不符合要求。
单选题2

如用桩冠修复该牙,冠桩的长度和宽度分别为()

A长度为根长的2/3~3/4,宽度应为直径的1/3

B长度为根长的1/2,宽度应为直径的1/3

C长度为根长的1/3,宽度应为直径的2/3~3/4

D长度为根长的2/3~3/4,宽度应为直径的l/2

E长度为根长的1/2,宽度为直径的2/3

正确答案

A

答案解析

冠桩的长度一般为根长的2/3~3/4或者约与完成后的牙冠等长。桩的直径与桩核冠固位和牙根的抗力形有关。桩的直径大者,可增加粘结固位力和自身强度。桩直径大小受根径的限制,直径过大的桩必然要磨除过多的根管壁,造成根管壁强度下降,桩核冠受侧向力后容易发生根折。从力学角度考虑,理想的根桩直径应为根径的1/3。
单选题3

以下均是增强桩冠固位的方法,除了()

A尽可能利用牙冠长度

B尽可能多保留残留牙冠组织

C根管口预备成一个小肩台

D用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度

E根管预备成喇叭口状

正确答案

E

答案解析

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