题干本题共包含 4 个小题

女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。

单选题1

入院后查血常规是WBC12.1×109/L,N92%。胸片示:双肺气肿征,右下肺动脉增宽。心电图示:P波高尖,完全性右束支传导阻滞。血Na+132mmol/L。K+5.1mmol/L。血气分析示:pH7.34,PaCO278mmHg,PaO250mmHg。下一步应采取什么治疗措施,可以纠正呼衰()

A给予呼吸兴奋剂

B给予抗生素

C给予祛痰药物

D给予β2受体激动剂

E以上都是

正确答案

E

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单选题2

入院后给予吸氧、控制感染、祛痰、解痉等治疗,患者意识仍无恢复,并出现呼吸浅弱、不规则,应首先选用哪种方法促使患者清醒()

A给予利尿剂

B无创通气

C给予脱水剂

D有创机械通气

E给予呼吸兴奋剂

正确答案

D

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单选题3

如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症()

A血压剧升或下降

B喉头水肿

C心律失常,心脏骤停

D支气管痉挛

E以上都是

正确答案

E

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单选题4

应立即做下列哪项检查()

A血气分析

B胸片

C血常规

D血K+、Na+、Cl-

E血肝功

正确答案

A

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