题干本题共包含 5 个小题

患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。

单选题1

为初步明确患者存在慢性肝炎肝纤维化,下列何项为反映肝纤维化肝功能试验()

A血清乳酸脱氢酶

B谷草转氨酶

C透明质酸

D血清胆碱酯酶

E碱性磷酸酶

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C

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单选题2

以下何项不属于反映肝合成功能试验()

A清蛋白

B前清蛋白

C凝血因子

D胆汁酸

E胆碱酯酶

正确答案

D

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单选题3

如需进行乙型肝炎病毒外肝炎病毒学检测,何项更为必要()

AHAV-IgM

BHEV-IgM

C抗HCV

D抗HDV

E抗HCV和抗HDV

正确答案

E

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单选题4

患者目前最可能诊断为()

A慢性轻型肝炎

B慢性重型肝炎

C亚急性重型肝炎

D急性重型肝炎

E淤胆型肝炎

正确答案

B

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单选题5

该患者凝血酶原活动度(PTA)最可能为()

A≤80%

B≤70%

C≤60%

D≤50%

E≤40%

正确答案

E

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