单选题

女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO73mmHg,PaCO65mmHg,HCO44mmol/L,K2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。应诊断为()

A原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B原发性呼吸性碱中毒

C代谢性碱中毒

D原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿

E原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

正确答案

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答案解析

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  • 老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。

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  • 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗

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