题干本题共包含 4 个小题

男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。

单选题1

根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑()

A粪石性肠梗阻

B先天性肠闭锁

C急性肠套叠

D先天性巨结肠

E肠不完全性扭转

F肠重复畸形

正确答案

C

答案解析

多选题2

目前需要立即进行的检查是()

A空气或钡剂灌肠造影

B腹部B超检查

C腹部CT检查

D腹部X线平片检查

E血常规、血生化检查

F动脉血气分析

正确答案

A,B

答案解析

多选题3

需要与哪些疾病进行鉴别诊断()

A细菌性痢疾

B急性坏死性肠炎

C蛔虫性肠梗阻

D过敏性紫癜

E急性胃肠炎

F腹痛性感冒

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题4

诊断一经明确,应采取的治疗措施是()

A禁食、胃肠减压

B补充水电解质

C应用抗生素

D采取空气灌肠复位

E腹腔镜手术复位

F急诊剖腹探查

正确答案

A,B,C,F

答案解析

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