题干本题共包含 9 个小题

患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。

单选题第1题

患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为（）

A加大药量再次药物流产

B等待孕囊自然排出

C负压吸引术

D给予双倍米索前列醇，增强宫缩

E钳刮术

F肌注甲氨蝶呤

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

患者要求终止妊娠，可以采用的方法有（）

A米非司酮配伍米索前列醇药物流产

B负压吸宫术

C钳刮术

D依沙吖啶羊膜腔外注射引产

E依沙吖啶羊膜腔内注射引产

F缩宫素静脉滴注

正确答案

A,B

答案解析

略

多选题第3题

患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）

A妊娠剧吐

B除残角子宫外的生殖器畸形

C严重骨盆畸形

D嗜烟或嗜酒

E带器妊娠

F停经49天以内

G宫颈发育不全或坚韧

H青光眼

正确答案

A,E

答案解析

略

多选题第4题

米非司酮抗早孕原理的机制包括（）

A使子宫收缩

B干扰孕激素与受体结合抗早孕

C干扰雌激素与受体结合抗早孕

D抑制受精卵分裂

E使着床不能顺利进行

F使宫颈成熟、软化、扩张

正确答案

B,F

答案解析

略

多选题第5题

行药物流产前的准备还包括（　）

A血常规

B肝肾功能检查

C胸部X线片

D尿常规

E阴道分泌物检查

F宫腔镜

正确答案

A,E

答案解析

略

多选题第6题

该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括（　）

A观察体温、脉搏、血压变化

B观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状

C胎囊半小时未排出视为失败，应更换负压吸引术

D胎囊排出后如有活动性出血，可以观察

E胎囊排出后半小时可离院

F胎囊排出6小时无活动性出血可离院

正确答案

A,B,F

答案解析

略

多选题第7题

患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）

A妊娠剧吐

B除残角子宫外的生殖器畸形

C严重骨盆畸形

D嗜烟或嗜酒

E带器妊娠

F停经49天以内

G宫颈发育不全或坚韧

H青光眼

正确答案

A,E,H

答案解析

略

多选题第8题

米非司酮抗早孕原理的机制包括（）

A使子宫收缩

B干扰孕激素与受体结合抗早孕

C干扰雌激素与受体结合抗早孕

D抑制受精卵分裂

E使着床不能顺利进行

F使宫颈成熟、软化、扩张

G提高子宫肌对前列腺素的反应

正确答案

B,F,G

答案解析

略

多选题第9题

行药物流产前的准备还包括（）

A血常规

B肝肾功能检查

C胸部X线片

D尿常规

E阴道分泌物检查

F宫腔镜

G签署知情同意书

正确答案

A,E,G

答案解析

略

语音搜题

拍照搜题

打赏

计划生育高级职称

患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为（）

正确答案

答案解析

患者要求终止妊娠，可以采用的方法有（）

正确答案

答案解析

患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）

正确答案

答案解析

米非司酮抗早孕原理的机制包括（）

正确答案

答案解析

行药物流产前的准备还包括（ ）

正确答案

答案解析

该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括（ ）

正确答案

答案解析

患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）

正确答案

答案解析

米非司酮抗早孕原理的机制包括（）

正确答案

答案解析

行药物流产前的准备还包括（）

正确答案

答案解析

行药物流产前的准备还包括（　）

该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括（　）