题干本题共包含 3 个小题

男,40岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部,感到腰痛,伴两下肢运动障碍及大小便失禁1天入院。体检:腹胀、肠蠕动减慢,胸腰段有后突畸形,明显按痛和叩痛。在耻骨上平面以下感觉丧失,两下肢运动丧失,但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动,X线片示胸压缩粉碎骨折,胸~腰间有移位。

单选题1

为进一步了解损伤的程度,指导治疗,最有意义的辅助检查是( )

AX线断层摄片

B脊髓造影

CCT和MRI检查

D肌电图检查

E腰椎穿刺和压颈试验

正确答案

C

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单选题2

为及早解除对脊髓的压迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢复,应尽早给予复位,最合适的方法是( )

A在镇痛剂或局部麻醉下,可用两桌法过伸复位

B双踝悬吊法复位

C局麻下切开复位并后路植骨融合术

D卧硬板床,骨折部垫厚枕,脊柱过伸,并进行腰背肌锻炼,配以电针、推拿、按摩等治疗

E手术切开复位,减压并内固定术

正确答案

E

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单选题3

对其并发症的防治,下列哪项不需要考虑( )

A防止褥疮

B防治泌尿道感染和结石

C便秘

D防治呼吸道感染

E体温失调

正确答案

E

答案解析

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