简答题

切创、砍创与刺创有哪些不同点?

正确答案

对某个机械性损伤,在肯定是锐器伤的前提下,再主要根据创口形态、创腔的情况判断该损伤是切创还是砍创,或是刺创。创的位置、出血情况、骨质损伤情况及成伤方式可以起到辅助判断的作用。由于切器的刃边长,如菜刀,再加上切割时有拖动,可以形成比切器刃边还长的切创,所以切创的创口长度在此三种锐器创中是最长的,切创的两个创角都非常尖锐;砍器在砍击人体时没有拖动且切砍器的刃边一般较切器短,所以砍创创口长度一般短于切创(等于或小于砍器的刃边长度),创角可尖锐,圆钝的创角可伴有撕裂痕;刺创创口长度是三者之中最短的,尖锐创角的多少和有无则取决于刺器的种类。切创的创腔一般比较浅,但颈部和腹股沟部的切创可比较深;砍创的创腔深度取决于砍击部位的皮下组织厚度和砍击力度,一般较切创深;刺创的创腔是三者之中最深的,多伤及内脏。切创主要分布于颈、腕和腹股沟,抵抗伤则见于手掌和手指部;砍创是全身都可以见,但多见于头部和四肢,抵抗伤多见于上肢;刺创则多见于胸腹部。切创一般没有骨折,最多只有浅表切划痕;砍创常有骨折,一般为砍裂,颅骨则可震裂;刺创只能在扁平骨(颅骨、肩胛骨和髂骨)形成刺创孔。切创和砍创的外出血多,而刺创则主要是内出血。

答案解析

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