单选题
患者，女，42岁，右侧听力下降，MRI检查如图，最可能的诊断为（）
A表皮样囊肿
B听神经瘤
C三叉神经瘤
D脑膜瘤
E脑梗死
正确答案
答案解析
听神经瘤是最常见的神经鞘膜瘤，占桥小脑角肿瘤的75%～80%，通常为单发，占95%，好发年龄为40～60岁，女性多于男性，临床症状主要与累及脑神经有关。MRI平扫时T1WI多数呈略低信号或呈等信号，少数呈低等混合信号，T2WI上多呈高信号，少数呈高等混合信号。肿瘤多数呈椭圆形或不规则形，少数呈哑铃状，较大肿瘤可见瘤周水肿，伴明显占位效应，显示患侧桥小脑角池受压、移位甚至闭塞。向上生长可使同侧侧脑室颞角、三角区抬高，可使第三脑室变形移位，也可压迫中脑导水管引起幕上脑积水；增强后扫描多呈均匀或不均匀性强化。
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患者女，42岁。右侧听力下降，MRI检查如图。最可能的诊断为（）
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患者，女，39岁，因右侧耳鸣、听力下降半年余入院，MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号，与右侧内听道相连，病灶在T1WI呈等低信号，T2WI呈稍高信号，内部可小类圆形长T1长T2信号，边界清楚，增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是（）
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患者，女，25岁。右侧耳鸣，听力下降。CT平扫无异常，临床拟诊内听道内小听神经瘤，选择进一步检查的方法是（）
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患者，女，38岁。头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示TWI呈等信号，TWI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。
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患者，女，38岁。头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示TWI呈等信号，TWI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。
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患者，女，38岁。头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示TWI呈等信号，TWI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。
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患者，女，38岁。头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示TWI呈等信号，TWI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。
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患者，女，38岁。头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示TWI呈等信号，TWI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。本病例最为可靠的MRI影像特征是（）
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患者，女，38岁，头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示T1WI呈等信号，T2WI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。
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