题干本题共包含 4 个小题

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。

单选题1

99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶"冷"结节血流灌注增加,10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚,上述征象提示最可能的诊断是( )

A亚急性甲状腺炎

B甲状腺癌

C结节性甲状腺肿

D甲状腺出血

E甲状腺囊肿

F慢性淋巴细胞甲状腺炎

正确答案

B

答案解析

单选题2

为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是( )

ATc-MIBI亲肿瘤显像

B超声

C18F-FDGPET/CT

DMRI

ECT增强扫描

F穿刺细胞学检查

正确答案

F

答案解析

多选题3

若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像,可应用的显像剂包括( )

A99mTc-PHY

B99mTcDTPA

C99mTc-MIBI

D99mTc-HMPAO

E201TlCl

F99mTc-DMSA

正确答案

C,E

答案解析

单选题4

行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除,右颈淋巴结清扫术,术后病理:分化良好乳头状甲状腺癌(右叶)伴右颈部淋巴结(5/7)转移。随后,行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高,最高达648mg/L,行131I显像,结果阴性。18F-FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高,18F-FDG显像阳性结果提示( )

A癌细胞分化程度高,预后相对好

B癌细胞分化程度低,预后相对差

C癌细胞乏氧

D癌细胞碘代谢活跃

E癌细胞糖代谢降低

F癌组织血流灌注增加

正确答案

B

答案解析

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