简答题

阐述子宫内膜异位症的鉴别诊断。

正确答案

子宫内膜异位症易与下列疾病相混淆,应予鉴别:①卵巢恶性肿瘤,患者一般情况差,病情发展迅速,腹痛、腹胀为持续性。检查除扪及盆腔内包块外,常发现有腹水。B超显示肿瘤包块以实性和混合性居多,形态多不规则。凡诊断不明时,应尽早剖腹探查。②盆腔炎性包块,以往多有急性盆腔炎和反复发作史,疼痛不仅限于经期,平时亦有腹部隐痛,且可伴有发热。抗感染治疗有效。③子宫腺肌病,痛经症状与子宫内膜异位症相似,甚至更剧烈。子宫多呈对称性增大,且质地较正常子宫硬。经期检查时,子宫压痛明显。此病也可与子宫内膜异位症合并存在。

答案解析

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