题干本题共包含 5 个小题

病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。

多选题1

为改善该患者临床症状,下列哪些类药物可以加用?()

A多巴胺受体激动剂

BCOMT抑制剂

C金刚烷胺

DMAO-B激动剂

ECOMT激动剂

FMAO-B抑制剂

正确答案

A,B,C,F

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多选题2

帕金森病常需要同下列哪些疾病鉴别?()

A原发性震颤

B肝豆状核变性

CHuntington舞蹈病

DAlzheimer病

EWest综合征

FLennox-Gastaut综合征

正确答案

A,B,C,D

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多选题3

帕金森病的临床表现包括下列哪些?()

A静止性震颤

B肌僵直

C运动减少

D姿势平衡障碍

E锥体束征(+)

F慌张步态

正确答案

A,B,C,D,F

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多选题4

帕金森病的治疗药物包括下列哪些种类?()

A抗胆碱能药

B金刚烷胺

C复方左旋多巴

D多巴胺受体激动剂

EMAO-B激动剂

FCOM-T激动剂

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题5

目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些?()

A大脑脚切断术

B立体定向苍白球毁损术

C立体定向丘脑腹外侧核毁损术

D脑深部电极植入丘脑底核刺激术

E脑深部电极植入苍白球刺激术

F脑深部电极植入丘脑刺激术

正确答案

B,C,D,E,F

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