题干本题共包含 4 个小题

8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。

单选题1

上述患儿,若出现全身性青紫,说明此患儿与下列哪项合并存在()

A右心室肥厚

B艾森门格综合征

C房间隔缺损

D充血性心力衰竭

E相对的右房室瓣关闭不全

正确答案

C

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单选题2

上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄.其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

正确答案

D

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单选题3

其狭窄部位最可能的诊断为()

A肺动脉瓣狭窄

B肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

C肺动脉瓣下狭窄

D以上都不是

E肺动脉分支狭窄

正确答案

A

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单选题4

该患儿进行心电图检查时,下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变()

A右心室肥大

B左心室肥大

C不完全性右束支传导阻滞

D右心房肥大

E电轴右偏

正确答案

B

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