简答题

胸部错构瘤有哪些X线表现?

正确答案

胸部错构瘤是一种良性肿瘤,由软骨、纤维、血管、上皮、平滑肌等组织构成。以软骨成份为主者称软骨错构瘤,以纤维为主者称为纤维错构瘤。此病多见于50~60岁的患者,男与女之比为2:1。大多数发生在外围肺实质,只有10%发生在支气管内,大多数患者在临床上无任何症状,少数病例由于支气管梗阻可引起肺不张和肺炎,此时可有咳嗽、胸痛及发热,气管内错构瘤多表现为肺叶样阴影,在大气管体层及支气管造影片上可表现为软组织阴影及充盈缺损。肺内错构流呈球形或分叶状肿块,大多数直径在2cm左右,少数可达5cm以上,多为单法,多发罕见。一般生长缓慢,可恶变或与恶性肿瘤并存,有人曾报告支气管内错构瘤恶变为腺癌。错构瘤内可有钙化,但其发生率可能比以前的认识要低,约为25~30%,典型的钙化呈爆玉米化状。有人报告80例错构瘤,有钙化者为7例。从组织成分来看,软骨错构瘤最多,该著者报告的80例中,除平滑肌错构瘤2例,纤维错构瘤1例,腺样错构瘤3例外,均为软骨错构瘤。根据我们观察,肺内软骨错构瘤与软骨肉瘤肺内转移的X线表现有时很相似,但结合临床并不难区别。

答案解析

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