题干本题共包含 4 个小题

患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。

单选题第1题

初步诊断是（）。

AGraves病

B慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C亚急性肉芽肿性甲状腺炎

D甲状腺腺瘤出血

E急性化脓性甲状腺炎

F甲状腺癌

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

应进一步做的实验室检查是（）。

A眼眶CT

B血沉

CTT₃、TT₄、FT₃、FT₄

D甲状腺¹³¹I摄取率测定

E甲状腺CT

FTSH

正确答案

B,C,D,F

答案解析

略

多选题第3题

该患者治疗可选择（）。

A抗甲状腺药物

B甲状腺激素

Cβ-肾上腺素受体阻断剂

D碘剂

E非甾体类消炎药或糖皮质激素

F¹³¹I治疗

正确答案

C,E,F

答案解析

略

单选题第4题

该患者T₃、T₄升高，是由于（）。

A甲状腺激素合成增多

B甲状腺激素释放增多

C甲状腺激素合成和释放均增多

D甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环

E外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多

F自身免疫性破坏导致甲状腺激素过多释放入血

正确答案

答案解析

略

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患者女，45岁，近2个月因情志波动，不易入睡，急躁易怒，舌红，脉弦。
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患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。
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患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。
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内分泌学高级职称

患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。

初步诊断是（）。

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应进一步做的实验室检查是（）。

正确答案

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该患者治疗可选择（）。

正确答案

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该患者T3、T4升高，是由于（）。

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该患者T₃、T₄升高，是由于（）。