简答题

简述急性肺水肿的主要护理措施。

正确答案

(1)病情观察:严密观察患者生命体征变化,意识状态,皮肤颜色及温度,呼吸状况、咳嗽、咳痰情况、肺部哆音的变化并监测血气分析结果。
(2)体位:坐位,两腿下垂,注意保护患者防止坠床。
(3)镇静:烦躁、焦虑、,恐惧等情绪反应会加重心脏负荷。
(4)保持呼吸道通畅:及时协助患者咳嗽、排痰。
(5)吸氧:给予高流量吸氧(氧流量6~8L/min),并可通过酒精湿化给氧。
(6)药物护理:迅速建立两组静脉通路,遵医嘱及时、正确使用药物。

答案解析

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