题干本题共包含 3 个小题

患者男,45岁,畏食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm、质硬、结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm、边缘圆钝、质地中等,未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。

单选题1

出血的最可能原因是()。

A胃癌出血

B应激性溃疡

C肝癌并胆道出血

D胆道结石并胆道出血

E食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案

E

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单选题2

病情稳定后,为明确诊断进一步的检查,首选()。

AB超

BCT

C静脉胆道造影

D纤维内镜

EPTC

正确答案

D

答案解析

单选题3

进一步的止血治疗,应采取()。

A局部止血药

B全身止血药

C放置三腔二囊管

D胃管内用药

E立即手术治疗

正确答案

C

答案解析

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