题干本题共包含 4 个小题

3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。

单选题1

引起本例贫血的病因是()

A相关营养素补充不足

B钩虫感染

C慢性肠道吸收不良

D牛奶过敏所致铁丢失

E先天性血红蛋白异常

正确答案

D

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单选题2

最可能诊断是()

A地中海贫血

B缺铁性贫血

C营养性巨幼细胞贫血

D肺含铁血黄素沉着症

E再生障碍性贫血

正确答案

B

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单选题3

解决上述情况最佳方法是()

A停止鲜牛奶

B驱钩虫治疗

C改为注射铁剂

D增力Ⅱ叶酸口服

E予维生素B12肌注

正确答案

A

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单选题4

该患儿给予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是()

A诊断错误

B硫酸亚铁吸收不良

C病因未去除

D药物剂量不够

E硫酸亚铁剂型不好

正确答案

C

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  • 十岁男孩因尿少,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体:BP21/15kPa(160/110mmHg),眼睑浮肿,下肢有轻度指压痕,尿蛋白+),RBC(++++),颗粒管型0~1/HP

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  • 十岁男孩因尿少,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体:BP21/15kPa(160/110mmHg),眼睑浮肿,下肢有轻度指压痕,尿蛋白+),RBC(++++),颗粒管型0~1/HP

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