题干本题共包含 5 个小题

患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。

多选题1

为明确诊断,应首先检查()

A血常规

B血病毒抗体测定

C胸片

D淋巴结活检

E骨髓穿刺

正确答案

A,B,C

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多选题2

传染性单核细胞增多症有可能出现的合并症是()

A自身免疫性溶血性贫血

B脑炎

C肺炎、胸膜炎

D胃穿孔

E肾结石

F角膜溃疡

正确答案

A,B,C

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多选题3

确诊为传染性单核细胞增多症,治疗应包括( )

A卧床休息,加强护理

B阿昔洛韦静脉注射

C静脉注射人血白蛋白

D退热等对症处理

E血浆输注

F阿奇霉素静脉注射

正确答案

A,B,D

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多选题4

血常规Hb125/L,WBC6.7×109/L,L0.66,N0.24,P1t342×109/L;异型淋巴细胞占17%.血清嗜异凝集反应1∶80。诊断应主要考虑()

A传染性单核细胞增多症

B猩红热

C扁桃体炎

D急性传染性肝炎

E颈淋巴结结核

F风疹

正确答案

A,C

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多选题5

血常规Hb125/L,WBC6.7×10/L,L0.66,N0.24,P1t342×10/L;异型淋巴细胞占17%.血清嗜异凝集反应1∶80。诊断应主要考虑()

A传染性单核细胞增多症

B猩红热

C扁桃体炎

D急性传染性肝炎

E颈淋巴结结核

F风疹

正确答案

A,C

答案解析

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  • 患儿,男,6岁,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身疹痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是()

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  • 男孩,6岁,发热1天,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。

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