正确答案
相同点:
⑴形态结构:均为无包膜的小球形的颗粒,核酸类型为(+)ssRNA。
⑵致病性:
①传染源均是患者及隐性感染者,感染类型均多为隐性感染。
②均通过粪-口途径传播。带毒粪便污染食物、水源、海产品等均可造成散发性或爆发性流行。
③临床均表现为急性肝炎,不转为慢性。
主要区别:
⑴分类:HAV属小RNA病毒科;HEV属杯状病毒科。
⑵形态:HAV为直径27nm的小球形颗粒;HEV略比HAV大,表面有锯齿状的刻缺和突起,形似杯状。
⑶血清型:HAV为单一血清型,免疫原性稳定;HEV有8个基因型(Ⅰ、Ⅱ代表株分别为缅甸株HEV-B和墨西哥株HEV-M),在我国流行的主要为基因型Ⅰ和Ⅳ型。
⑷抵抗力:HAV抵抗力强;HEV则对高盐、氯仿等敏感,抵抗力弱。
⑸易感对象:HAV以儿童、青少年为主;HEV则为成人,尤其孕妇感染死亡率高。
⑹免疫性:HAV感染后可获牢固的免疫力;HEV感染后免疫力持续时间不长。
⑺特异预防:HAV已有疫苗预防,丙种球蛋白、胎盘球蛋白,被动免疫效果好;HEV尚无疫苗,丙种球蛋白、胎盘球蛋白被动免疫无效。